Метастазы в головной мозг являются тяжелым, часто фатальным (при отсутствии лечения) осложнением у многих онкологических больных. В настоящее время заболеваемость метастатическими опухолями ЦНС составляет около 15 на 100 000 населения в год, то есть превышает заболеваемость первичными опухолями мозга. Количество пациентов с метастатическим поражением мозга ежегодно растет. Наиболее часто метастазы в головной мозг возникают из рака легких, молочной железы, меланомы, почечно-клеточного рака, опухолей желудочно-кишечного тракта. Выявляемость метастазов в головной мозг значительно возросла благодаря возможностям ранней диагностики (МРТ с контрастным усилением). Однако только половина больных имеет единичные метастазы, у остальных обнаруживаются два и более очагов.
Рост метастазов в головном мозге быстро вызывает выраженные физические и психические нарушения. Состояние больных ухудшается с развитием выраженной общемозговой и очаговой симптоматики. Без проведения лечения пациенты могут погибнуть в течение двух месяцев с момента постановки диагноза.
Тем не менее, ранняя диагностика и интенсивное квалифицированное лечение позволяют значительно увеличить время выживаемости. При этом возможно достичь регресса неврологических симптомов и хорошего уровня качества жизни.
лечение: хирургия
Одним из методов лечения является хирургическое удаление, которое возможно, если количество метастазов не превышает 1 - 2 и они располагаются в доступных для хирургии областях мозга. Если метастатический очаг локализуется в глубоких отделах мозга или функционально значимой зоне, его хирургическое удаление может привести к серьезным неврологическим нарушениям и глубокой инвалидизации больного. Средняя выживаемость среди пациентов, подвергшихся нейрохирургическому лечению, составляет около 9 месяцев. Наличие множественных и/или глубинно расположенных метастазов обычно является противопоказанием к нейрохирургическому вмешательству.
лучевая терапия
Если состояние пациента очень тяжелое и количество метастазов превышает 10, применяется тотальное облучение головы. Тотальное облучение головы проводится в течение одного месяца и продлевает выживаемость пациентов до 6 месяцев, но часто сопровождается развитием тяжелой деменции.
Химиотерапия не нашла широкого применения в лечении метастазов в головной мозг, т.к. ее эффективность не высока.
лечение: Гамма-Нож
На сегодняшний день радиохирургия является наиболее эффективным методом лечения метастатического поражения головного мозга и используется для этих целей уже более 50 лет. Во всех ведущих радиохирургических центрах мира наибольшее количество пациентов лечится именно с метастазами в головной мозг. Проведение радиохирургического лечения на Гамма-Ноже позволяет добиться быстрого уменьшения или исчезновения опухолей при полной сохранности качества жизни пациента.
Пациентка П., 36 лет. Прооперирована в Радиохирургическом Центре МИБС по поводу множественных (20) метастазов рака молочной железы в головной мозг. Доза по краю опухолей составила от 18 до 24 Гр (показана желтым). Справа: На контрольном МРТ через 1 месяц после операции отмечается положительная динамика. 6 очагов не визуализируются, у 14 очагов снижение размеров.
Пациент Б., 68 лет. Метастаз рака почки в головной мозг. Объем опухоли 4,6 см3 (22 х 24 х 18 мм). Доза по краю опухоли 18 Гр (показана желтым). Через 3 месяца после сеанса радиохирургии (изображение справа) опухоль не выявляется.
Пациент А., 20 лет. Единичный метастаз лимфомы Ходжкина в головной мозг. Объем опухоли 20 см3 (31 х 30 х 33 мм). Доза по краю опухоли 10 Гр (показана желтым). Спустя 20 дней после сеанса радиохирургии объем опухоли уменьшился в 5 раз (16 х 18 х 17) (изображение в центре). Через 10 месяцев (изображение справа) – опухоль не выявляется.
Пациент Б., 45 лет. Диагноз: Метастаз аденокарциномы желудка в правую теменную долю головного мозга (изображение слева). Размеры опухоли 24,3 х 18,3 х 23,0 мм, объем 5,5 см3. Опухоль окружена зоной перифокального отека. Доза облучения в изоцентре составила 36 Гр, по краю опухоли 18 Гр (показана синим цветом). На МРТ через 12 месяцев – опухоль полностью исчезла, отека мозга нет (изображение справа).
Основными преимуществами радиохирургических операций являются высокая эффективность воздействия на метастатические очаги, отсутствие осложнений, связанных с открытой хирургией, возможность лечения множественных, глубинно расположенных метастазов. Проведение радиохирургии возможно как первичное лечение, так и после хирургической операции и/или лучевой терапии.
Здравствуйте! Моей маме 53 года. В 2001 г. была операция по удалению правой молочной железы (злокачественная опухоль), назначен тамоксифен. В 2007 г. обнаружены метастазы в печень и кости, проведена химиотерапия (8 сеансов), назначен аримидекс. В августе...
моего папы перифирический рак верхней зоны левого легкого с централизацией и признаками увеличения внитригрудных л/узлов ( в т.ч. котаральных). Т2Н3М1. Метастатическое поражение головного мозга.В правом полушарии мозжечка определяется объёмное...
У моей жены меланома мягких тканей, проходим 6 курсов химиотерапии с дакарбазином. В левом полушарии мозга выявлена опухоль диаметром 20 мм. Специалист-нейрохирург сделал со снимка заключение-опухоль затрагивает речевую и зону моторики-никакая...
У моего папы перифирический рак верхней зоны левого легкого с централизацией и признаками увеличения внитригрудных л/узлов ( в т.ч. котаральных). Т2Н3М0. Метастатическое поражение головного мозга.В правом полушарии мозжечка определяется...
здравствуйте! Моей маме 50 лет. В 2008 г. сделана операция по удалению левой молочной железы( 4 стадия). В этом году обнаружили метастазы в кости, легкие, печень и головной мозг (5 мм). Назначили ЛТ. Возможно ли лечение на гамма-ноже после...
Здравствуйте, меня зовут Надежда, мой папа очень болен, у него злокачественная опухоль на левом плече, врачи отказались лечить его т.к выявили что у него рак на четвертой стадии.у мено метостаза в голове. поставили вот такой...
Была операция в 2009 году на удаление метастазов в головном мозге. Сейчас рецидив. Возможна ли операция на аппарате гамма-нож? если нет, то какие методы радиологии можете порекомендовать(лучевую терапию или еще что-нибудь) у вас в центре?...
Здравствуйте! Моему мужу в 2007 году сделали операцию на спине (диагноз - меланома кожи) В текущем году, в 2010, после нескольких приступов, мы обратились к врачам. Сразу же сделали КТ и МРТ головного мозга. КТ показало признаки объёмных образований...
ЗДРАВСТВУЙТЕ! ОБРАЩАЮТСЯ К ВАМ ИЗ КАЛИНИНГРАДА ,ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ,ЧТО ДЕЛАТЬ В НАШЕЙ СИТУАЦИИ: У НАШЕГО ПАПАЫ(63 ГОДА)-МЕЛАНОМА КОЖИ НЕВЫЯСНЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ С ДЕКАБРЯ 2009 ГОДА.В ФЕВРАЛЕ СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ ПО УДАЛЕНИЮ ЛИМФАУЗЛА НА ШЕЕ В НИИ...
05.07.2010г.мне была проведена операция на Гамме-ножепо удалению метастазы в головном мозгу. Через неделю, как и обещано было, наступило ухудшение состояния- перестали действовать левая рука и левая нога. По вашим прогнозам(3-4 недели отек должен был...
здравствуйте!моему отцу сделали МРТ контрастную и выявили в центральных отделах лобной и темянной долей два рядом расположенных кистозно-солидные обьемные образования с нечеткими неровными контурами.размеры 3,3-2.4-3.2 и 2.7-3.6-4.5см,имеющие...
Матери 48 лет, сделали МРТ головного мозга. Заключение: МР-признаки множественных объёмных образований головного мозга затылочно-теменной области справа. МР-признаки очаговых изменений вещества головного мозга дистрофического характера,...
моей маме в 1996 и 2009 годах в онкологическим диспансере г. Читы были проведены операции на молочных железах, обе груди отрезали, в 2009 г. после операции был проведен курс лучевой терапии и 6 курсов химиотерапии. с 14.07.2010 моя мама проходит лечение в...
Добрый день! У моей мамы обнаружили меланому кожи в еще 2008. Произвели успешную операцию, удалив опухоль с икры правой ноги. После этого она наблюдалась у врачей, каждые 3-6 месяцев. В мае этого года у ней снова обнаружили меланому почти в том же...
Здравствуйте Уважаемые врачи центра! 28.04.2010 года я согласно вашей инструкции разместила файл на Яндекс Народ со снимками МРТ нашего отца. В приложении была описана наша проблема и указан мой почтовй ящик. Ответа от Вас пока нет. Может я что-то не...
У моего отца (61 год) в прошлом году из-за рака легкого была проведена операция по удалению левого легкого. 3 мая в вашем центре сделана МРТ головного мозга и нам дали такое заключение: в правой теменной доле субкортикально определяется объемное...
Здравствуйте! Моему отцу 63 года. Ранее ничем серьезным не болел. Внезапно за неделю его состояние сильно ухудшилось- речь стала невнятной, походка пошатывающейся, а при приеме пищи, правая рука плохо функционировала. Сделали бесконтрастное МРТ,...
У моего муха по данным КТ - объемное внутримозговое образование-депозит (округлой формы размерами 47 мм в диаметре) в левое полушарие мозжечка, окклюзионная гидроцефалия. В 2008 году - удаление плеоморфной саркомы МТ грудной клетки. В 2009 - 6 курсов...
Подскажите пожалуйста, у моей мамы, 1960 года рождения, в 2007 году в ростовском онкоинституте обнаружили рак левой молочной железы с метастазами в печень и в кости, она принимает лекарства в течении трёх лет, прошла 4 курса химиотерапии. 2 апреля 2010...
Здравствуйте, помогите, если это, возможно. Мама (59 лет) находится в крайне тяжелом состоянии. Поступила в больницу в нейрохирургическое отделение с сильными болями в спине, в течение последих лет лечили от остеоходроза,в последний месяц...
Здравствуйте! У моей свекрови (63 года) меланома, она перенесла 4 операции 2 по удалению меланомы, 2 по удалению метастаз в лимфоузлы. После ухудшения состояния после последней операции (она стала плохо ориентироваться в пространстве и времени,...
Больной С. - 19.02.1954 Оперативное иссечение первичной МЕЛАНОМЫ 17.10.2006. Гистология 2006 года – меланобластома, узловая форма, по Кларку -3, по Бреслау – 3. Выписной эпикриз от 09.02.2010 - Метастатическое поражение тонкой кишки и лимфатических узлов...
у мамы рак легкого 4 степени 1 метостаза в головном мозге, при хирургическом удалении сказали будет парализация левой стороны организма пожизненно, возможно ли ее удалить с помощью гамма ножа без тяжелых...
Здравствуйте! Моему отцу 55 лет.Сегодня отцу поставили диагноз - Обьёмные образования головного мозга. После прохождения томографии было поставлено заключение: КТ признаки аденомы гипофиза, множественные патологические образования в левом...
Здравствуйте, Павел Игоревич! Моей маме 60 лет, в 2005 году была операция проведена операция по удалению правой молочной железы - Bl. mam. dex T2N2M0 после ТТГ 13.07.05-РМЭ по Маддену справа. В апреле 2008 года – операция на головной мозг- объемное внемозговое...
Здравствуйте! Возможно ли лечение на Гамма-ноже? в 2001 году была операция (рак желудка), сейчас обнаружили метостазы в мозг Вот выписной эпикриз: Выписной эпикриз № 61932 Больная Виноградова Л.Н., 56 лет, находилась на стационарном лечении в...
Здраствуйте!Моей жене 41год.2005году ей удалили родинку,которая оказалась злокачественной опухолью.Месяц назад сделали МРТ.МРТ показало-множественные(12очагов) метостазы головного мозга(4стадия рака).Самый большой метостаз 2х1,9.Назначили курс...
Здравствуйте! Очень прошу Вас оказать помощь. У моего отца в 1999 году была произведена правосторон. нефроэктомия. 2 года назад во время повторного обследования былы выявленны метастазы в надпочечниках и маленкий узел в легком. 1.5 года делали...
Здравствуйте.Моему отцу 55 лет. Уже в течение 3-х недель его мучают сильные головные боли. 03.12.2009 г. сделали МРТ головного мозга, где обнаружили 7-8 метастаз,с каждым днем состояние его ухудшается. Может ли помочь радиохирургия Гамма...
Здравствуйте. У моего отца (47 лет) рак лёгких. С сентября этого года он похудел на 15 кг, и за последние 2-3 недели отказали ноги. У него ужасные головные боли. Томография головы показала, что есть метастазы в головной мозг. Какое лечение ему можно...
Здравствуйте,хотелось получить ответ на следующий вопрос. У моей мамы в 2006 году был обнаружен рак молочной железы, была сделана операция по удалению груди. В 2008 году были обнаружени метастазы в печени, в течении 1,5 лет проводиласьхимиотерапия, из...
Метостазы головного млзга. Опухоль почки. Химию и лучевую терапию не делают, так как не помогает. Назначили иммунотерапию реаферон-ес. интеферон альфа 2b. Это лечение остановит рост опухали? Чем снимать приступы головной боли? Можно давать...
Здравствуйте. в 2004 году у моей супруги удалили молочную железу по поводу рака. последние полтора месяца появились головные боли, при КТ обследовании 17 ноября, обнаружены 4 метастаза. начала получать общее облучение ГМ в онкодиспансере г.Казани....
Подскажите пожалуйста если смысл делать операцию Гамма нож на головной мозг если множественные узлы и метастазы в головном мозге,а также метастазы обнаружены в печени,а первичный очаг не...
Здравствуйте! У моей мамы рак молочной железы с 1998 года. перенесла 9 операций. много курсов химиотерапии и облучений. последние три месяца лечили герцептином.последний месяц появились головные боли, неделю назад (22.10.2009) провели МРТ, заключение...
Здравствуйте еще раз! Хочу уточнить про стоимость. 180 тысяч это операция на одну опухоль? или на одну голову?) если их двенадцать, то как рассчитать стоимость...
Здравствуйте,я бы хотела узнать,какая вероятность появления метостоз головного мозга у женщин с диагнозом рак шейки матки.Ведь как известно чаще это случается у больных с диагнозом рака легких, молочной железы,почечно-клеточного рака, опухолей...
Диагноз моего отца (63 года): Mts в ткани левого полушария большого мозга на уровне моста. На КТ признаки метастатических изменений в ткани левого полушария большого мозга. Рентген исследование по обычной методике СРКТ: слева- в теменной доле,...
У моей подруги рак лёгкого, в связи с чем она прошла 2 курса химиотерапии. Сейчас у неё обнаружено около 20 метастаз в головном мозге, при этом на физическом состоянии это отражается пока только не стабильным давлением и головными болями. Возможно...
У моей мамы рак цытирую из выписки.DS:Мультицентрический рак правой молочной железы. III А ст. ДЛТ+РМЭ+3к ПХТ по АС.Прогрессирование:Mts в печень,легкие.2к ПХТ таксол-карбоплатин Прогрессирование на фоне лечения в головной мозг.IV кл.гр. СКТ головного...
нет возможности отправить результаты томографии но суть вопроса такова 29.09 обнаружили на томографе 2 метостазы у мамы возраст 52г состояние ухудшается с каждым часом ситуация усугубляется тем что в 2007 г удалили почку а в 2008 удалили желудок. можно...
Скажите пожалуйста возможно ли выл ечиться при таком диагнозе: Заболевание левой молочной железы,узловая форма, в,наружный квадрант pT2NOMOG3 IIa st. Состояние после хирургического лечения и 6 курсов ПХТ в 2007 г. втор. имз. в головной мозг в 2009г. Состояние...
Здравствуйте, помогите, если это возможно. Мой папа (57 лет) находится в крайне тяжелом состоянии. На протяжении 3,5 недель обследовался в стационаре городской больницы. В этот период перестал видеть правый глаз, ходить не может шатает, кушает очень...
Здравствуйте,Павел Игоревич!Очень нужна ваша консультация.У отца (59лет) переферический рак левого легкого. 27 февраля была сделана операция по удалению верхней части легкого.Химиютерапию и лучевую терапию не проводили в виду тяжелого состояния...
Нужно ли проходить планово химиотерапию до приезда к вам,если по моим показаниям МРТ я подхожу для этой операции то как скоро можно к вам приехать,какие гарантии даете вы,будут ли метастазы опять...
Здравствуйте,у моей жены после удаления родинки ,образовались метастазы по телу и в голове ,принимаем в течении полу-года темодал в дозе 250,результаты томографии очень интересные,результаты томографии прикрипил,в последнее время одна...
У моей мамы 6 лет назад удалили грудь, прошли этапы лечения и немного успокоились миновав 5летний рубеж.В июле с симптомами инсульта легла вбольницу,опухоль оказалась размером 25 на 31. Мама пришла в себя начала ходить. 28августа второй раз все...
Моей сестре Юле 33 года в 2006г ей удалили грудь, в 2008г. обнаружили 2 метастазы с правой и левой стороны в легких 1,7-2 см, проводили лечение химиотерапия, метастазы уменьшились, в апреле удалила яичники и принимала гормонотерапию, 05.08.2009 стала плохо...
Павел Игоревич, это вновь Олег. Я Вам сегодня задавал вопрос. Вы написали в предыдущем ответе, что операция на гамма-ноже не показана. Просьба уточнить - по каким причинам и возможно ли какое - нибудь лечение в данном случае. Могут ли взяться за...
Сочно помогите метастаз в головном мозге возможно лечение лазером у вас? Моей сестре 33 года, удалили грудь в 2006г.,2008г. образовались метастазы в легких с двух сторон 1,7-2см, проводила лечение химиотерапию паклитоксел,в августе 2009г обнаружили...
у моей мамы в 2007г вырезали опухоль груди.апрель 2009г появился кашель, сделали мрт в легких вторичные образования в головном мозге кеста. август 2009 головные боли сделали мрт в легких и головном мозге новообразования(метостазы)чем можете помочь,...
у сестры (28лет)метастазы головного мозга 2штуки по 1,5 см и одна 5,5*4*3,5см и есть метастазы на печени!В Череповце у нас отказались делать, нарушена речь,не помнить последние 6 лет ,со дня замужества.до 22 лет помнит все,возможно ли лечение? Есть ли...
Добрый день. Моей маме 50 лет. 3 года ремиссия после операции по удалению молочной железы (рак). Очага не нашли, облучение не делали, только химиотерапию. Сейчас обнаружены метостазы в легких, проведен курс химиотерапии. на прошлой неделе стало...
У моего отца обнаруженны множественные метостазы головного мозга. Сделали КТ и МРТ диагноз подтвердился внутренние органы незатронуты. Не смотрели только желудок и кишечник. Можно ли что-то сделать кроме как ждать? Есть ли у нас надежда?...
Добрый день у моей тети обнаружили несколько опухолей в головном мозге два месяца назад одна из них была размеров в 2.8 см и сказали что у нее метостазы по всему организму кроме желудка и сердца.мы из Казахстана и наши врачи не берут ее в больницы и...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у тестя обнаружили три метастаза головного мозга, один из них 3на2. В областной больнице в г.Вологда, после контрастной томографии сказали, что лечение возможно. В нашем же городе (Череповец), лечащий врач сказал...
22.05.08 была сделана операция по удалению опухоли головного мозга. 05.05.09 были обнаружены метастазы в головной мозг.Состояние здоровья ухудшилось. Возможно ли лечение на...
Здравствуйте. Помогите пожалуйста ,моей маме 45 лет, у нее рак груди ,была операция ,облучение,химия.А недавно у нее появились головны боли в затылочной области и тошнота. Сделали МРТ с контрастом ,описание: На серии томограмм и мультипланарных...
Добрый день! Моя тетя лежала в областной клинической больнице неврологического отделения (СПб). Врачи сообщили родственникам что у тети рак правого легкого. После выписки на руки был выдан выписной эпикриз (см. вложенный файл). На словах было...
Здравствуйте. У моей мамы обнаружили метастазы в головной мозг(рецедив после перенесеенной 2 года назад операции по удалению груди, у нее был рак)ПОЛСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЛЕЧЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ ГАММА-НОЖ КАКИЕ ШАНСЫ ДАЕТ, СКОЛЬКО БУДЕТ ЖИТЬ ПОСЛЕ ??КАК...