Назад к списку

Вопрос

Здравствуйте, уважаемые сотрудники данного центра.
у меня к Вам вопрос:
Айрат, 26.04.1981 г.
в июле 2004 года был однократный судорожный приступ с потерей сознания. По данным нейровизуализации в Уральской гос мед академии г. Екатеринбург.
гистология: фибрилярная астроцитома
ДЛТ до 54 гр.
С СЕНТЯБРЯ 2015 - НАРАСТАНИЕ СЛАБОСТИ В ПРАВЫХ конечностях. В декабря 2015 года - генерализованныйэпилептический припадок. По МРТ - признаки рецидива опухоли.
9.03.2016 - удаление продолженного роста опухоли левой лобной и теменной долей
гистология: № 10622-2016 глиобластома GrIV, Ki67-15%
Получил 8 курсов темозоломида

По МРТ от 19.12.2016 - в левой лобной доле объемное - инфильтративное образование 65*80*53 мм, интесивное накопление КВ Образование распространяется на колено мозолистого тела и правую лобную долю. В левой теменной доле аналогичное образование 33*37*40 мм. Еще один очан 11*7 мм накопления КВ в стенках правого бокового желудочка.

Продолженный рост, мтс в левую теменную и правую теменную долю.
С учетом отрицательной динамики, следующая линия терапии бевасцузумаб+иринотекан..

Диагноз: С71.1 Глиобластома левой лобной доли WHO Gr IV. Сост. после удаления ( фибриллярная астроцитома0. Продолженный мультицентричный рост опухоли. Симптоматическая эпилепсия с парциальными и вторично - генерализованными припадками, продолженный рост, мтс в теменные доли.


После оперции, самые последний припадки эпилепсии:
1. 22 ноября 2016
2. 29 ноября утром, сильный припадок, пролежали в больнице неделю.
3. 12 декабря утром и вечером, утром сильный припадок
4. 20 декабря рано утром, умеренно
5. 28 декабря вечером

после последнего эпелептического припадка спустя 7 часов, перестал говорить, пропал глотательный рефлекс.
29 декабря перестал узнавать родителей, также не говорит, за целый день удалось съесть лишь столовую ложку жидкой манной каши, но при этом физическая сила имелась, мог пожать руку и самостоятельно добраться до туалета.

в ночь с 29.12 на 30.12 - поднялась температура, до 39 градусов.

30.12 сегодня утром, передвигаться самостоятельно не может, пить и есть тоже. Ходить в туалет стал под себя. Молчит, много спит, язык заподает.

В 2004 году была лучевая терапия, в связи с чем в этот раз ее и не делают.


Скажите нам, пожалуйста, что делать, как ему помочь.

можно ли сделать операцию : Кибер- ножом? Начать лучевую терапию?



С уважением, Диана


30 декабря 2016

Ответ

Doctor

Башкина Юлия Михайловна

врач-невролог

Здравствуйте, Диана.

Для того, чтобы ответить на вопрос о тактике лечения в каждом конкретном случае, необходимо проанализировать снимки контрольной МРТ головного мозга пациента и всю медицинскую документацию. Однако, при описанном Вами тяжелом состоянии пациента проведение радиохирургического лечения в условиях нашего центра невозможно.

С уважением,
Башкина Юлия Михайловна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем

Назад к списку