Олег Вениаминович Рохлов – один из многих пациентов Онкологической клиники МИБС, прошедших лечение метастатических опухолей в головном мозге на Гамма-ноже. Он перенес целых пять лечений этим методом, причем все дорогостоящие процедуры были оплачены фондом ОМС. Еще десять лет назад такой диагноз звучал приговором. Сегодня радиохирургия помогает пациентам продолжать борьбу и не терять надежду. Историю болезни Олега Вениаминовича рассказывает его дочь Инга:
«В конце 2020 года мы с отцом делали давно запланированный ремонт квартиры, были увлечены этим процессом, и ничего не предвещало беды. Папа - всегда жизнерадостный человек, душа компании, имеющий много целей и планов на жизнь, находящийся в расцвете пенсионного возраста, - вдруг стал чувствовать слабость, потерю аппетита, нервную возбудимость, повышенное давление.
Сначала мы это списывали на усталость от затянувшегося ремонта, и решили сделать перерыв. Да и отец, проработавший большую часть жизни в органах МВД и сильный духом мужчина, не привык ходить по врачам и жаловаться на малейшие недомогания. Когда под Новый год добавились симптомы в виде забывчивости, рассеянного внимания, мы решили, что пора обратиться к врачу. Но из-за новогодних праздников поход к неврологу откладывался.
Интуитивно решила записать отца на МРТ головного мозга, не дожидаясь визита к врачу. К тому дню папа уже с трудом мог строить длинные предложения, писал слова с ошибками, был в заторможенном состоянии. После обследования врач МРТ вышел и сказал мне, что всё очень плохо, у папы в головном мозге опухоль большого размера – 4 на 4 см, по всем признакам похожая на онкологию. Это был шок. В тот момент всё внутри перевернулось, надо было собраться и действовать.
В тот же день я пошла к районному терапевту и нас записали на ближайший приём к районному онкологу через 4 дня. С каждым днём папа чувствовал себя хуже: терял в весе из-за отсутствия аппетита, отказывали правая рука и нога.
На приёме районный онколог расспросил об анамнезе. В 2017 г. у папы удалили родинку, которая оказалась злокачественной меланомой. Затем он наблюдался какое-то время, все было хорошо. Онколог предположил, что в голове обнаружен метастаз меланомы. Кто бы мог подумать, что родинка на шее, удалённая пару лет назад с десятью лимфоузлами (которые по гистологии оказались «чистыми») может привести к такому! А оказалось, что это очень агрессивное заболевание, которое может дать о себе знать даже спустя много лет и с 1 стадии перейти в 4.
Онколог сказал, что такой объем опухоли не возьмутся оперировать хирурги, да ещё у пациента преклонного возраста. И перспективы к выздоровлению на этой стадии очень малы. Это был второй удар, его слова звучали совсем неутешительно.
Но данный расклад нас в корне не устраивал. Надо было делать полное обследование организма: КТ, ПЭТ-КТ, МРТ. Онколог дал направление в специализированное учреждение – в Онкологическую клинику МИБС в п. Песочный. Я записала папу на консультацию нейрохирурга. Им оказался Никитин Дмитрий Игоревич, что до сих пор считаю счастливым случаем.
В назначенный день в растерянных чувствах мы приехали на консультацию раньше времени и ждали её с нетерпением. Забегая вперёд, скажу, что вышли мы оттуда в принципиально другом настроении.
Приятно удивило, что здание МИБС снаружи было больше похоже на какой-то санаторий, нежели на больницы онкопрофиля. Внутри центра прекрасный ремонт, всё чистенько, компактно и уютно. Нас встретили приветливые девушки - администраторы отделения радиохирургии, приняли документы и сказали немного подождать, пока доктор пригласит. Всё похоже на фильмы про европейские клиники.
И вот мы уже на консультации Дмитрия Игоревича. Он внимательно изучил папины снимки МРТ, расспросил о жалобах. На тот момент был явный неврологический дефицит (нарушение походки, речи, письма, спутанность сознания), большая опухоль находилась именно в участке, отвечающим за эти функции. Поэтому по большей части с доктором общалась я, рассказала ему всю предысторию.
Дмитрий Игоревич сказал, что по снимкам МРТ опухоль окружает выраженный отёк тканей, что и даёт такую симптоматику и состояние. И надо в срочном порядке начинать гормональную терапию.
Мы очень благодарны Дмитрию Игоревичу, что дал нам надежду, чётко изложил план действий, дал рекомендации. Поскольку был выраженный отёк и опухоль была достаточно крупного размера, он сказал, что радиохирургическое лечение на данный момент не показано, нужно сначала снять отёк лекарственной терапией и удалить опухоль хирургическим путём. Да, звучало это не так просто, и во всех видах лечения могут быть свои последствия, и в операциях на головном мозге тем более, но тогда это был единственный шанс на спасение и раздумывать не было времени.
Дмитрий Игоревич порекомендовал отличного высококлассного специалиста по микрохирургическим операциям в Санкт-Петербурге, но сказал, что выбор за нами. Интуитивно я ему доверилась в этом вопросе, видя его опыт, уровень профессионализма и неравнодушное отношение к проблеме. Связалась с Сергеевым Андреем Владимировичем, нейрохирургом из Федерального центра Алмазова, и следующие две недели мы оформляли документы на квоту, сдавали анализы и морально настраивали папу на операцию.
Акцент хочу сделать на том, что главное - выбрать вектор движения в начале пути, не растеряться, не поддаваться панике, и специалисты МИБС в этом очень помогают. Когда ты чувствуешь, что попал к профессионалам, начать действовать становится легче.
Еще до операции начались явные улучшения на гормональный терапии, движения в руке и ноге стали более уверенными. Мы видели, что идём в правильном направлении. После успешно проведённой микрохирургической операции надо было дождаться результатов гистологии биоматериала из опухоли в головном мозге. Тем временем прояснялась полная картина и по телу. Обнаружились множественные очаги меланомы в теле, ситуация усложнилась ещё больше. Районный онколог направил в городской онкологический центр для решения вопроса о системном лечении.
Контрольное МРТ головного мозга подтвердило успешно выполненную операцию - от крупного очага не осталось и следа. Но Дмитрия Игоревича насторожили два маленьких очага по 2-3 миллиметра, которые нужно было наблюдать в динамике. Уже через месяц на очередном МРТ эти очаги увеличились вдвое и появились 3 новых. Меланома прогрессировала и давала новые метастазы.
Но Дмитрий Игоревич уверил, что это можно лечить - нужен комплексный подход, а именно Гамма-нож на очаги в головном мозге и системное лечение препаратами.
Специалисты МИБС помогли в сборе документов на квоту, все чётко объяснили и уже через две недели мы приехали к ним на радиохирургическое «прижигание» очагов Гамма-ножом.
Сложно было поверить, что такие высокотехнологичные операции проводятся у нас в России, да ещё и по ОМС. Каждый день на благо людей там трудится целая команда профессионалов, нацеленных на результат, неравнодушных к своему делу и к пациентам людей. Мы искренне считаем, что этот центр радиохирургии под руководством Иванова Павла Игоревича подарили папе шанс на жизнь.
Пока системная иммунотерапия ещё только набирала обороты и не начала действовать, каждые две недели в головном мозге появлялись всё новые и новые очаги. После первого Гамма-ножа нам сказали, что нужно сделать ещё, а потом ещё и ещё. Всего было 5 сеансов в течение 2,5 месяцев, за которые «прижгли» более 30 очагов и приостановили их дальнейший рост.
И после каждого раза Дмитрий Игоревич поддерживал и говорил нам, что такое может быть, и чтобы мы не отпускали рук. Была ставка на то, что иммунотерапия начнёт действовать и новые очаги не будут появляться с такой скоростью. И тут его виденье ситуации оказалось правильным: очаги стабилизировались, и сейчас папа продолжает системное лечение организма иммунотерапией в городском онкоцентре и надеется, что и в теле очаги начнут уходить.
Мы продолжаем наблюдаться у Дмитрия Игоревича в МИБС. Каждые 2-3 месяца нужно делать контрольное МРТ и приезжать на консультацию, следить за динамикой. Мы как-то с папой разговаривали, и он сказал: «После общения с таким врачом, как Дмитрий Игоревич, хочется жить».
Мы хотим пожелать всем, кто столкнулся с таким грозным диагнозом как онкология, найти «своего» врача, который поверит в вас, а вы в него, не паниковать, начинать действовать и верить только в лучшее. В наше время многие проблемы решаемы, хотя ещё лет 5 назад некоторые виды лечения были даже не доступны. И если при некоторых заболеваниях полностью излечить не получается, то продлить качественную жизнь стало возможным.
Хотим выразить от всей нашей семьи, сердечную благодарность всему коллективу МИБС за ваш труд, так нужный многим людям, за слаженную работу всей команды и набор действительно высококлассных специалистов, влюблённых в своё дело. Желаем вам процветания и благодарных пациентов!»