Лечение рака простаты лютецием-177 (Lu177-PSMA) | МИБС

Рак предстательной железы — наиболее распространенная форма онкологических заболеваний у мужчин старшей возрастной категории. На начальных стадиях рак простаты успешно лечится. Однако с появлением метастазов прогноз резко меняется. 

Терапия Lu177-PSMA — уникальный метод ядерной медицины, активно развивающийся во всем мире для лечения поздних стадий рака предстательной железы в случаях, когда химиотерапия и лучевая терапия уже неэффективны.

Что такое терапия простатическим специфическим мембранным антигеном лютеций-177 (ПСМА)/ Lu177-PSMA

Терапия ПСМА с лютецием-177 — это инновационная молекулярная терапия, используемая для лечения поздних стадий рака простаты с метастазами в другие части тела. 

Как работает терапия с лютецием-177 ПСМА

ПСМА — уникальный рецептор, обнаруживаемый на поверхности опухолевых клеток при раке предстательной железы.

ПСМА-терапия действует путем специфического воздействия на эти рецепторы с помощью лютеция-177 (радиоактивного вещества). При попадании в кровоток лютеций-177 проникает в те ткани, где присутствует ПСМА, и выделяет радиацию, разрушающую раковые клетки.

Локально облучая раковые клетки, ПСМА-терапия сводит к минимуму повреждение
окружающих здоровых тканей.

Преимущества терапии ПСМА с лютецием-177

Клинические испытания терапии ПСМА с лютецием-177 показали, что в случае успеха:

  • увеличивается продолжительность жизни;
  • увеличивается продолжительность времени без ухудшения состояния пациента (выживаемость без прогрессирования);
  • снижается выраженность симптомов заболевания;
  • улучшается качество жизни. 

Как понять, что мне показана терапия ПСМА с лютецием-177?

Наши врачи могут порекомендовать данное лечение, если:

  • ваши анализы крови и данные лучевых методов исследования показывают, что заболевание прогрессирует;
  • другие методы лечения рака не увенчались успехом;
  • вы испытываете сильную боль в костях, связанную с раком.

Где проводится терапия лютецием-177

Терапия проводится в стационаре Медицинского института им. Березина Сергея в Санкт-Петербурге. Пациент госпитализируется на 2 дня. Наш персонал возьмет все необходимые анализы и проведет подготовку к введению препарата. 

После введения пациент остается в клинике, чтобы мы могли понаблюдать за его состоянием, сделать дополнительные обследования (ОФЭКТ) и убедиться, что препарат корректно распределился.

Когда я смогу пойти домой?

Как правило, выписка происходит на следующий день после того, как мы убедимся, что уровень радиации снизился до безопасного уровня, и пациент не представляет опасности для окружающих и своих близких.

Есть ли какие-либо риски или побочные эффекты?

Терапия ПСМА с лютецием-177 обычно хорошо переносится большинством людей. Однако, как и при любой терапии, существуют возможные риски и побочные эффекты.
Наиболее распространенными являются:

  • сухость во рту;
  • потеря аппетита;
  • чувство тошноты;
  • утомляемость, в том числе чрезвычайная утомляемость.

Также может наблюдаться небольшое снижение показателей крови в первые несколько недель после введения лютеция-177 ПСМА. Все эти побочные эффекты обычно носят временный характер и самостоятельно проходят без дополнительного лечения.

Воздействие радиации

Небольшое количество радиации после терапии лютецием-177 ПСМА останется в организме в течение нескольких дней.

Вы сможете безопасно вернуться домой, но должны следовать инструкции, которую мы дадим при выписке.

Наиболее важные из рекомендаций:

  • сведение к минимуму контактов с другими членами семьи (особенно с детьми, беременными женщинами и животными);
  • обязательны мытье рук и гигиена в ванной комнате после каждого посещения туалета (т.к., некоторое количество радиации вы выделяете с мочой и фекалиями). 

Сколько введений лютеция-177 необходимо?

Стандартный курс лечения составляет 4-6 введений, однако окончательное решение принимается консилиумом врачей индивидуально и будет зависеть от:

  • общего самочувствия и тяжести вашего состояния;
  • испытываете ли вы какие-либо побочные эффекты, связанные с лечением;
  • получали ли вы ранее другие методы лечения рака предстательной железы.

При необходимости все обследования перед терапией лютецием-177 можно пройти в Онкологической клинике МИБС.

Прием заявок на лечение: 

Отделение радионуклидной диагностики и терапии МИБС
rnt@ldc.ru

Хотите узнать, подходит ли вам лечение в МИБС? Воспользуйтесь услугой заочного рассмотрения медицинской документации и получите информацию о возможном виде терапии именно в вашем случае.
Наши специалисты смогут дать предварительное мнение по следующим вопросам:

  • какое лечение вам показано и будет наиболее эффективно;
  • какие обследования следует пройти для уточнения.

Чтобы узнать о возможностях лечения в МИБС, отправьте нам результаты КТ и ПЭТ-КТ, снимки МРТ с контрастным усилением в формате DICOM, а также отсканированные копии имеющихся у вас медицинских документов: выписок, эпикризов, заключений врачей, результатов лабораторной диагностики. Кратко опишите состояние пациента на сегодняшний день в поле «Вопрос». Всю информацию необходимо предоставить в форме ниже:

Внимание Все поля обязательны для заполнения
В формате +(код страны)(код города)(номер телефона).
Пациент без полиса ОМС не считается гражданином РФ

Важно: получить подробную консультацию о возможностях лечения или разъяснение причин отказа в нем, а также заключение на официальном бланке организации вы можете только в ходе личной встречи с врачом, посетив нас в Санкт-Петербурге.

Анализ документов может занять несколько дней: наши сотрудники делают все возможное, чтобы дать ответ как можно быстрее. Мы стараемся помочь каждому, кто обратился в МИБС, и ценим ваше доверие. Все документы будут рассмотрены, и вы обязательно получите ответ.

Отправить данные МРТ, КТ, ПЭТ-КТ и копии других медицинских документов также можно на адрес электронной почты rs@ldc.ru.

Пошаговая инструкция «Как отправить снимки в наш центр»   

  1. Скопируйте содержимое диска (все папки и файлы), который вы получили после исследования, себе на компьютер.
  2. Выделите только что скопированные вами файлы и папки, нажмите правую кнопку мыши, выберите пункт «Отправить» и в раскрывшемся меню нажмите «Сжатая ZIP-папка». В течение нескольких минут архив будет создан.
  3. Полученный архив со снимками загрузите в любой из перечисленных файлообменников: Яндекс Диск, Облако Mail.ru, Google Drive.
  4. Ссылку на архив отправьте нам на почту rs@ldc.ru вместе с сопроводительной информацией и документами.

Документы должны быть предоставлены в формате JPG, PNG или PDF.

Вы также можете отправить данные вашего МРТ-исследования экспресс-почтой на CD в формате DICOM по адресу: 

  • 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Карла Маркса, д. 43, «Онкологическая клиника МИБС». Мы свяжемся с вами по указанному номеру телефона и электронной почте.

Пациентам, проходившим обследование в одном из региональных центров МИБС, достаточно обратиться в это же отделение. Результаты выполненных у нас исследований и другие медицинские документы будут переданы в Санкт-Петербург.

Исследования и документы сторонних организаций в региональных отделениях МИБС не принимаются. Чтобы отправить в МИБС полный комплект документов, включая исследования и заключения сторонних организаций, воспользуйтесь формой заочного рассмотрения медицинской документации, размещенной выше, или направьте архив с документами на адрес электронной почты rs@ldc.ru.

Важно: заочное рассмотрение медицинской документации не является медицинской услугой по ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Цель заочного рассмотрения документов — сэкономить ваше время и средства и предоставить предварительную информацию о возможностях лечения в МИБС, а не назначить или скорректировать терапию.

Дистанционный анализ документов не заменяет очную консультацию и не исключает выбора иной тактики лечения в дальнейшем.

Напоминаем, что полный спектр диагностических процедур, включая МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, все виды биопсий, гистологические и иммуногистохимические исследования, а также консультации профильных специалистов, вы можете получить в МИБС. Это позволит максимально оперативно собрать все данные для назначения наиболее подходящей вам терапии.