На сегодняшний день нужно понимать важный факт: онкологический диагноз не приговор. Онкологическое заболевание на локализованной стадии возможно вылечить, и даже при распространенной стадии с наличием метастазов – пациенту можно помочь.
Как проходит химиотерапия в МИБС?
При первом обращении в клинику после знакомства с онкологом - химиотерапевтом отделения общей онкологии и химиотерапии пациент получает подробные объяснения о характере развившегося заболевания, возможностях более глубокой диагностики, наиболее актуальных методах лечения на момент беседы.
Часть пациентов дообследуется на новейших томографах, выполняя по показаниям:
- КТ грудной клетки;
- МРТ брюшной полости и малого таза;
- ПЭТ-КТ с 11С-метионином, ПЭТ-КТ с 18F-дезоксиглюкозой.
В случае необходимости наши врачи проводят пересмотр образцов опухолевой ткани для уточнения диагноза (второе мнение), а также выполняется иммуногистохимическое исследование.
Что такое химиотерапия?
Химиотерапия – это использование с лечебной целью лекарственных средств, тормозящих рост и развитие или необратимо повреждающих опухолевые клетки.
Химиотерапевтические препараты – обширная группа лекарственных препаратов, представленная веществами природного происхождения, антибиотиками, синтетическими препаратами.
Механизм действия химиопрепаратов заключается в воздействии на клетки, находящиеся в состоянии деления. Т.к. опухолевые клетки делятся часто, то они и попадают в зону действия препаратов.
Если для лечения используют один препарат, это называется Монохимиотерапия.
Если используется комбинация препаратов – Полихимиотерапия.
Для получения максимального эффекта режим полихимиотерапии включает в себя препараты с одинаковой противоопухолевой активностью, в большинстве случаев влияющие на разные фазы деления клеточного цикла. Таким образом, повышается вероятность гибели большего количества клеток рака.
Часто вместе с химиотерапией используются таргетные препараты, также активно изучается использование химиопрепаратов и иммуноонкологического подхода.
Если вам назначили проведение курса химиотерапии, каким он может быть?
При локализованных стадиях (в случае отсутствия признаков отдаленного метастазирования):
- Неоадъювантная химиотерапия, целью которой является:
- Уменьшение размеров опухоли для последующего уменьшения объема хирургического вмешательства, повышение вероятности выполнения органсохраняющей операции
- Получение данных о лекарственном патоморфозе (выраженности воздействия противоопухолевых препаратов на клетки рака) - информации, необходимой для последующего назначения адъювантного курса лекарственной терапии
- Адъювантная химиотерапия, носящий профилактический характер, целью которой является:
- Уменьшение вероятности возврата болезни (рецидива)
- Применяется после радикального (направленного на полное удаление опухолевой ткани) хирургического вмешательства
Химиотерапия, часто используется одновременно с лучевой терапией для повышения её эффективности (радиосенсибилизирующее действие).
При распространенной стадии (в случае выявления отдаленного метастазирования – поражение опухолевыми клетками удаленных от первичного очага органов и тканей):
- Паллиативная химиотерапия, целью которой является:
- Контроль над опухолевым процессом – ситуация, при которой удается замедлить или прекратить рост, распространение, а в ряде случаев ликвидировать все клинические проявления заболевания
- Симптоматический режим, целью которого является:
- Контроль над симптомами заболевания – когда с помощью химиотерапии удается уменьшить размер опухолевых очагов и таким образом уменьшить или полностью ликвидировать боли или другие проявления, вызванные особенностями локализации и конфигурации первичной опухоли и отдаленных метастатических очагов.
Химиотерапия применяется в виде:
- Таблеток
- Внутривенных и подкожных инъекций
- Внутриартериальных введений
- Внутриполостных введений (брюшная и плевральная полость, мочевой пузырь).
Выбор между тем или иным способом введения препарата зависит от вида опухоли, степени её распространения и индивидуальных особенностей пациента.
Химиотерапия может проводиться:
- В стационаре
- В дневном стационаре
- Амбулаторно
Прежде чем начать лечение, врач обязательно подробно расскажет о рекомендуемой схеме терапии, ее возможностях и ограничениях, ответит на все интересующие вопросы пациенту и его родственникам.
