Лечение пациентов с костными метастазами кастрационно-резистентного рака предстательной железы препаратом радия (Ra223)

Радионуклидная терапия — это особый вид терапии с использованием радиофармпрепаратов, которые вводятся в организм внутривенно или перорально, и накапливаются в опухолевых клетках, ограниченно воздействуя на здоровые ткани. Иногда это направление называют тераностикой.

В отделении радионуклидной терапии МИБС проводится лечение препаратами радия 223 (Ra223), которые чаще всего применяются для лечения пациентов с костными метастазами при кастрационно-резистентном раке предстательной железы.

Механизм действия:

1. ~ 60% введенной активности связывается костью через 4 часа за счет способности конкурентно замещать кальций и образовывать комплексы с гидроксиапатитами, что обеспечивает избирательное воздействие на костные метастазы;
2. Радий-223 — радионуклид с альфа-излучением, которое характеризуется коротким пробегом альфа-частиц, что минимизирует воздействие на здоровые ткани.

Преимущества лечения препаратом радия (Ra223)

• Лечение возможно в амбулаторных условиях.
• Отсутствуют специальные ограничения во взаимодействии с окружающими людьми.
• Отсутствует влияние на внешнюю среду ввиду низкой активности препарата в биологических выделениях пациента.
• Лечение выраженно снижает болевой синдром.

Основные показания к лечению:

• наличие подтвержденного рака предстательной железы;
• наличие костных метастазов (N>3);

Важное условие: отсутствие висцеральных метастазов. С этой целью всем пациентам, желающим пройти лечение радием 223 в нашем центре, проводится ПЭТ-КТ с 18F-ПСМА.

Требования к состоянию пациента

• Состояние пациента по шкале ECOG: 0-2.
• Сохранные гематологическая, почечная и печеночная функции.
• По данным лабораторных методов:
  • гемоглобин: > 100г/л;
  • абсолютное число нейтрофилов: > 1,5*109/л;
  • Тромбоциты: > 100*109/л.

Показания и противопоказания в каждом конкретном случае будут рассматриваются индивидуально.

Дополнительные обследования перед лечением

Перед проведением лечения необходимо пройти ряд исследований, а также получить консультацию радиотерапевта отделения радионуклидной диагностики и терапии МИБС.

При себе необходимо иметь результаты следующих обследований и анализов:

1. ПЭТ-КТ с 18F-ПСМА;
2. Общий анализ крови;
3. Анализ крови на ПСА;
4. Биохимический анализ крови.

При необходимости дообследование можно пройти в Онкологической клинике МИБС в Санкт-Петербурге.

Лечение по ОМС

Возможно проведение лечения Радием223 на бюджетной основе по ОМС при наличии направления по форме 057-у.

Где проводится лечение

Лечение пациентов с костными метастазами кастрационно-резистентного рака предстательной железы препаратом радия (Ra223) проводится в Медицинском институте им. Березина Сергея в Санкт-Петербурге.

Прием заявок на лечение: rnt@ldc.ru

Хотите узнать, подходит ли вам лечение в МИБС? Воспользуйтесь услугой заочного рассмотрения медицинской документации и получите информацию о возможном виде терапии именно в вашем случае.
Наши специалисты смогут дать предварительное мнение по следующим вопросам:

• какое лечение вам показано и будет наиболее эффективно;
• какие обследования следует пройти для уточнения.