Добрый день!
Прошу Вас проконсультировать меня относительно необходимости радиохирургического лечения на Гамма ноже и Кибер ноже по поводу интродурального кистозно-солидного образования в поясничном отделе позвоночника.
Суть вопроса:
Мой близкий родственник, 1963 г.р., прошел МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Дата исследования: май 2014 г.
Контрастное вещество: томовист 20 мл в/в
Побочные реакции: CD-0
Исследование выполнено на аппарате Signa Excite HD (фирма GE, США), имеющим индукцию магнитного поля 1,5 Т, с использованием стандартного протокола сканирования без и с контрастированием.
На уровне тел позвонков TH12-L1 интрадурально, вероятно экстрамедуллярно, широко прилегая к задней твердой мозговой оболочке, ориентированно вправо, визуализируется образование кистозно-солидного строения с четкими контурами, размером 39,2х13,8х10,8 мм, сдавливающее и оттесняющее кпереди и влево конус спинного мозга, при введении контраста имеет место интенсивное усиление ЬЗ-сигнала солидным компонентом опухоли.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений по типу остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с задней частично обызвествленной, центральной грыжей диска L5-S1 на 4,7 мм, с компрессией прилежащих отделов дуралного мешка, без признаков стеноза позвоночного канала.
Заключение: МР-признаки интрадурального кистозно-солидного образования на уровне тел TH12-L1, (эпиндимома, невринома, менингиома); Дегенеративно-дистрофические изменения по типу остехондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Консультации нейрохирургом.
-------
По словам врача, проводившего МР-исследование, вероятность успешного лечения крайне невелика, и при таком диагнозе часты случаи, когда пациент в результате операции становится инвалидом, либо летальный исход.
Родственник психологически подавлен.
Консультации нейрохирургом, обследование и лечение моего родственника по месту жительства крайне затруднено.
Эпикриз и дополнительная инфомация отсутстуют.
В сложивщейся ситуации вся надежда на высокопрофессиональных врачей и передовые технологии.
Прошу Вашей консультации.
С уважением,
Андрей Муханов
Здравствуйте, Андрей!
При опухолях, расположенных в просвете позвоночного канала, возможно обсуждать лечение на Кибер ноже в том случае, если опухоль не сдавливает спинной мозги не вызывает сомнение гистологическая принадлежность опухоли. Тактика лечения и обследования может быть определена только после анализа снимков МРТ и всей медицинской документации. Для решения вопроса о возможности лечения в нашем центре необходимо прислать нам снимки магнитно-резонансного исследования с контрастным усилением (в формате DICOM), заключение МРТ, заключение невролога. Вы можете прислать нам снимки и документы по электронной почте, следуя рекомендациям раздела "Контакты и консультация" на нашем сайте: http://radiosurgery.ldc.ru/konsultatsiya.
С уважением,
Башкина Юлия Михайловна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем