В январе 2013 у меня резко воспалился тройничный нерв(слева боль на верхнюю челюсть, висок).Лечение : Конвалис и Дексалгин сняли приступ. Впоследствии, в феврале приступы возобновлялись и купировались этими же препаратами. В марте, после проведенного МРТ - на уровне шейного отдела позвоночника на уровне С1 - гемангиобластома ( 8-9 мм)На МРТ шейный лордоз сохранен. позвоночный канал не сужен. Визуализируются семь шейных позвонков, их контуры. форма и соотношения не изменены.Изменений МР сигнала костного мозга не определяется. анатомия краниовертебрального перехода не нарушена. Межпозвонковые диски имеют нормальную высоту МР сигнал не изменен.В области церебровоспинального перехода на уровне большого затылочного отверстия и С1 позвонка определяется расширение спиномозгового канала до 5мм на протяжении 15 мм. Спинной мозге не изменен. Вертебральные мягкие ткани не изменены. При проведении конрастирования в спинном мозге справа сзади на уровне С1 позвонка накопление контраста паталогическим очагом 8х6х7.
В апреле 2013 в Центре при Бурденко проведена радохИрургия на аппарате Гамма-нож. после процедуры назначен дексаметазон 4 мг. в сутки - первая неделя 2 мг - вторая неделя.Пропила 2 недели по 2 мг. После прекращения приема препаратов - начало мая :начался сильный шум (свист в голове), прострелы в области опухоли, при резких движениях, покалывания в спокойном положении. До 10 июня состояние нормальное, после почувствовала нарастающий свист в голове, тяжесть, покалывания и дергающая боль в области опухоли. Нарастающая боль в голове, повышенное артериальное давление, 13 июня + резкая боль (пульсирующая боль в висок, верхнюю челюсть и горло слева) боль не приступообразная, а постоянная, с трудом купируется уколами кетарола, после окончания действия укола боль возобновляется.18.06.13 возобновила прием дексаметазона. Фактически невралгическая боль ушла. В апреле в Бурденко при проведении МРТ - в области левого мосто-мозжечкового угла выявляется извитой сосуд интимно прилежащий к корешку 5 нерва слева.
Подскажите, возможно ли воздействие воспаленной опухоли на венозный отток или артериальное кровоснабжение, как уменьшить нагрузку на вену или артерию чтобы они менее взаимодействовали с корешком нерва. Спасибо за ранее.
Здравствуйте, Оксана!
На заданный Вами вопрос можно ответить только после неврологического осмотра пациента и анализа снимков МРТ. Теоретически опухоль описанной Вами локализации при усилении отека может раздражать ядро тройничного нерва и приводить к возникновению нейропатического болевого синдрома. Лекарственных препаратов, уменьшающих вазоневральный конфликт, не существует. Прием противоотечных препаратов будет уменьшать частоту возникновения и интенсивность болевого синдрома.
С уважением,
Башкина Юлия Михайловна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем