Хирургическое вмешательство является основным методом лечения рака вульвы, особенно на ранних стадиях заболевания. Цель операции — полное удаление опухоли с максимальным сохранением здоровых тканей. Это позволяет добиться ремиссии и сохранить качество жизни пациентки.
Виды операций при раке половых губ у женщин
Выбор конкретного типа операции зависит от стадии заболевания, размера и локализации опухоли, а также степени ее инвазии.
Широкое местное иссечение применяется при предраковых состояниях и микроинвазивном раке (стадия IA). Хирург удаляет опухоль, отступая от ее краев 0,5–1 см здоровой ткани.
Радикальная вульвэктомия показана при инвазивном раке. Операция может быть:
- частичной — удаляется часть вульвы и глубокие слои тканей;
- полной — удаляется вся вульва вместе с подлежащими тканями.
При радикальных операциях отступ от края опухоли составляет не менее 2 см.

Лимфаденэктомия — удаление пахово-бедренных лимфатических узлов — необходима при опухолях с инвазией более 1 мм из-за высокого риска метастазирования. При центральном расположении опухоли лимфоузлы удаляют с обеих сторон, при латеральном — только на стороне поражения.
Современные технологии для эффективной терапии рака вульвы
Биопсия сторожевого лимфоузла позволяет избежать необоснованного удаления всех регионарных лимфоузлов. Хирург вводит радиоактивный препарат или флуоресцентный краситель, определяет первый лимфоузел на пути оттока лимфы от опухоли и направляет его на срочное гистологическое исследование. При отсутствии раковых клеток операция завершается, что позволяет 70–80% пациенток избежать полной лимфодиссекции.
Видеоэндоскопические технологии при пахово-бедренной лимфаденэктомии значительно снижают частоту послеоперационных осложнений, таких как лимфорея и длительное заживление ран.
Реконструктивно-пластические операции выполняются одновременно с радикальным удалением опухоли для восстановления анатомии и функции наружных половых органов с использованием кожных лоскутов с бедра или живота.
Прогноз при своевременном лечении благоприятный: пятилетняя выживаемость при локализованных формах достигает 86%.
В Онкологической клинике МИБС в Санкт-Петербурге по адресу Глухарская, 16, к. 2, стр. 3 есть три современные операционные, оснащенные всем необходимым для проведения современного хирургического лечения рака вульвы.
Возможности хирургического отделения МИБС дополняются всеми другими методами лечения: пациенты могут пройти в МИБС сопроводительную терапию, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию и другие вилы лечения.
Попасть на лечение лимфедемы в МИБС можно придя на консультацию врача-хирурга.
Также в МИБС есть отделение онкогинекологии, в котором у пациенток есть возможность проходить первичные скрининги, а при обнаружении заболевания получить квалифицированное лечение по современным мировым стандартам онкологической помощи.
Материал подготовил:
Наши специалисты- хирурги
Заведующий онкологическим отделением с хирургическими койками, врач-онколог, уролог
Хирург-онколог, доктор медицинских наук.
Врач-онколог, уролог
Врач-онколог
сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории
Источник фото