+7 (812) 333-31-70

Хирургическое лечение рака шейки матки в МИБС

Хирургическое вмешательство является основным и наиболее радикальным методом лечения рака шейки матки, особенно на ранних стадиях заболевания. Выбор конкретной операции зависит от стадии онкологического процесса, размера опухоли, возраста пациентки и ее желания сохранить репродуктивную функцию.

Виды операций при раке шейки матки

Органосохраняющие операции (для ранних стадий и сохранения фертильности)

На начальных этапах заболевания, когда опухоль ограничена поверхностными слоями, возможно выполнение малотравматичных операций:

Конизация шейки матки — удаление конусовидного участка пораженной ткани. Этот метод применяется при микроинвазивном раке (стадия IA1) и позволяет сохранить возможность беременности в будущем. Операция может выполняться с использованием хирургического ножа, лазера или петлевого электрода.
Радикальная трахелэктомия — удаление только шейки матки и верхней части влагалища с сохранением тела матки. Эта операция возможна у молодых пациенток с опухолями размером до 2 см (стадии IA2–IB1). Исследования показывают, что показатели выживаемости при трахелэктомии сопоставимы с радикальной гистерэктомией. Частота наступления беременности после такой операции достигает 55,4%, а частота живорождений — 67,9%.

Радикальные операции

При более распространенных опухолевых процессах (стадии IB2–IIA) выполняются расширенные вмешательства.

Радикальная гистерэктомия — полное удаление матки вместе с шейкой, верхней третью влагалища, параметральной клетчаткой и тазовыми лимфоузлами. Это стандартная операция при лечении рака шейки матки на стадиях IB–IIA.
Экзентерация (эвисцерация) — наиболее обширная операция, при которой удаляются матка, влагалище, а также пораженные отделы мочевого пузыря и/или прямой кишки. Применяется в редких случаях при местно-распространенном раке (стадия IVA) или рецидивах заболевания.

Хирургическое лечение рака шейки матки

От чего зависит выбор операции при опухоли шейки матки

Выбор хирургической тактики определяется следующими факторами:

стадия заболевания: на ранних стадиях (IA–IB1) предпочтительны органосохраняющие методы, при более распространенном процессе — радикальные операции;
размер опухоли: при опухолях менее 2 см рассматривается фертилсохранное лечение;
возраст и репродуктивные планы: если женщина молода и хочет сохранить фертильность, отдается предпочтение трахелэктомии или конизации;
наличие факторов риска: при обнаружении метастазов в лимфоузлах или прорастании в параметральную клетчатку объем операции расширяется.

Терапия после операции

Более чем в 30% случаев после хирургического вмешательства может потребоваться адъювантная лучевая терапия или химиолучевая терапия — при наличии неблагоприятных факторов риска, таких как:

пораженные края резекции;
метастазы в лимфатических узлах;
прорастание опухоли в параметральную клетчатку.

Реабилитация после лечения рака шейки матки

Продолжительность восстановления зависит от объема вмешательства:

после малоинвазивных операций (конизация) пациентка может быть выписана уже на следующий день;
после радикальной гистерэктомии требуется пребывание в стационаре в течение 5-7 дней.

В послеоперационном периоде важно соблюдение умеренной физической активности, избегание тяжелых нагрузок и регулярное наблюдение у онкогинеколога (осмотры не реже 1 раза в месяц в течение первого года).

Хирургическое лечение рака шейки матки остается наиболее эффективным методом радикального избавления от опухоли, особенно при своевременной диагностике заболевания.

В Онкологической клинике МИБС в Санкт-Петербурге по адресу Глухарская, 16, к. 2, стр. 3 есть три современные операционные, оснащенные всем необходимым для проведения современного хирургического лечения рака шейки матки. Ведущие хирурги МИБС имеют большой опыт лечения данного заболевания.

Возможности хирургического отделения МИБС дополняются всеми другими методами лечения: пациенты могут пройти в МИБС сопроводительную терапию, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию и другие вилы лечения.

Попасть на хирургическое лечение рака шейки матки в МИБС можно придя на консультацию врача-хирурга.