Назад к списку

Вопрос

Получены серии МР-томограмм головного мозга в 3 проекциях без внутривенного контрастного усиления в режимах TISE, T2SE, T2FLAIR. Смещения срединных структур головного мозга не выявлено. В белом веществе лобных и теменных долей с двух сторон определяются единичные очаги глиоза сосудистого генеза размерами 3-5 мм. Дифференциация на серое и белое вещество головного мозга не снижена.Подкорковые ядра, мозолистое тело и желудочковая система сформированы обычно. Желудочки головного мозга умеренно расширены, не деформированы, симметричны. Конвексиальные субарахноидальные пространства и борозды головного мозга умеренно расширены. Водопровод мозга проходим. Оболочки мозга не утолщены. Гипофиз увеличен в размерах, вертикальный размер до 17 мм, горизонтальный до 18 мм, поперечный до 16 мм., воронка гипофиза смещена кверху, истончена. Центрально определяется дополнительное объемное образование с четкими и ровными контурами, размерами до 8-9 мм. Образование неоднородной структуры. Имеется небольшое объемное воздействие на супраселлярное ликворное пространство. Хиазма зрительных нервов несколько приподнята. Структуры мозжечка, стволовые структуры и вещество спинного мозга до уровня С5 без существенных особенностей. Миндалины мозжечка на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход без особенностей. Структуры орбит, околоносовые пазухи без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дициркуляторная энцефалопатия 1 ст. МР-картина объемного образования гипофиза (микроаденома). Результаты анализов следующие: ФСГ-29,5; ЛГ-11,7; Прогестерон-1,8; Эстрадиол-1,0;Пролактин-868,5. Хотелось бы узнать есть ли у меня показания для операции на гамма-ноже или назальной, или можно понаблюдаться некоторое время? Эндокринолог советует делать операцию, а нейрохирург особых показаний для этого не видит. Какие могут быть негативные последствия после операции?

24 июля 2010

Ответ

Иванов Павел Игоревич заведующий отделением нейроонкологии, к.м.н.

Иванов Павел Игоревич

заведующий отделением нейроонкологии, к.м.н.

Здравствуйте, Ольга!

Я бы рекомендовал Вам повторить МРТ через 6 месяцев. На основании результата можно принять решение о необходимости проведения того или иного метода лечения. В настоящее время показаний к лечению на гамма-ноже у Вас нет.

С уважением,
Иванов Павел Игоревич, нейрохирург, к.м.н.
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем

Назад к списку