Вопрос
Получены серии МР-томограмм головного мозга в 3 проекциях без внутривенного контрастного усиления в режимах TISE, T2SE, T2FLAIR. Смещения срединных структур головного мозга не выявлено. В белом веществе лобных и теменных долей с двух сторон определяются единичные очаги глиоза сосудистого генеза размерами 3-5 мм. Дифференциация на серое и белое вещество головного мозга не снижена.Подкорковые ядра, мозолистое тело и желудочковая система сформированы обычно. Желудочки головного мозга умеренно расширены, не деформированы, симметричны. Конвексиальные субарахноидальные пространства и борозды головного мозга умеренно расширены. Водопровод мозга проходим. Оболочки мозга не утолщены. Гипофиз увеличен в размерах, вертикальный размер до 17 мм, горизонтальный до 18 мм, поперечный до 16 мм., воронка гипофиза смещена кверху, истончена. Центрально определяется дополнительное объемное образование с четкими и ровными контурами, размерами до 8-9 мм. Образование неоднородной структуры. Имеется небольшое объемное воздействие на супраселлярное ликворное пространство. Хиазма зрительных нервов несколько приподнята. Структуры мозжечка, стволовые структуры и вещество спинного мозга до уровня С5 без существенных особенностей. Миндалины мозжечка на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход без особенностей. Структуры орбит, околоносовые пазухи без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дициркуляторная энцефалопатия 1 ст. МР-картина объемного образования гипофиза (микроаденома). Результаты анализов следующие: ФСГ-29,5; ЛГ-11,7; Прогестерон-1,8; Эстрадиол-1,0;Пролактин-868,5. Хотелось бы узнать есть ли у меня показания для операции на гамма-ноже или назальной, или можно понаблюдаться некоторое время? Эндокринолог советует делать операцию, а нейрохирург особых показаний для этого не видит. Какие могут быть негативные последствия после операции?
24 июля 2010