Вопрос
Добрый день!
Моя мама (51год) 6го августа была госпитализирована с подозрением на инсульт. При поступлении в больницу и проведении доступных исследований (она живет в маленьком сибирском городке) было обнаружено \"объемное образование левого таламуса 27х26мм с плотностью 64 ед Hu\". На момент поступления в больницу была парализация правых конечностей, нарушение речи (дизартрия). В последствии добавилось нарушение зрения (двоение, глаза начали косить), нарушилась речь сильнее (говорит не в попад, забывает слова, произносить несуществующие слова). Через несколько дней, 10.08.12 ее выписали дав напрвление в областную Иркутскую больницу на консультацию к нейрохирургам и подозрением на менингиому. 13.08.12 она поступила на лечение в Иркутскую областную больницу. При первичном осмотре и изучении имеющихся снимков нейрохирурги отменили диагноз менингиома и сказали, что это ангиома с кровоизлиянием. На сегодняшний день мы по прежнему находимся в Иркутской областной больнице, проходим лечение (только капельницы и таблетки, логопедические занятия). МРТ нам не делали по причине отсутсвия аппарата, а на мои предложения отвезти ее туда где он есть (в другой клинике Иркутска) отвечают что это все равно сейчас будет не информативно. Лежать нам до конца августа, на сегодня улучшений видимых нет, да и нет уверенности что при выписке они будут. Я хочу после выписки везти маму в Петербург (сама живу в Питере). Скажите на сколько будет опасным для нас путешествие на поезде в течение 3,5 суток? Куда \"бежать\" по приезду в Питер? Есть ли смысл ехать к вам на консультацию по поводу операции по удалению ангиомы? Может посоветуете хороший стационар куда можно лечь для реабилитации и устранения неврологических нарушений?
20 августа 2012
Ответ
Башкина Юлия Михайловна
врач-невролог
Здравствуйте, Марина!
При каверноме, осложнившейся кровоизлиянием, сцелью решения вопроса о возможности проведения радиохирургического лечения необходимо при стабилизации состояния пациента (через 2-3 месяца после острого эпизода) выполнить МРТ головного мозга и сосудов головного мозга (с контрастом, толщина срезов не более 3 мм, снимки в формате DICOM). Полученные данные (снимки и заключение МРТ), а также выпискуо проведенном лечении, описание состоянияпациентаВы можете выслать нам для заочной консультации, следуя рекомендациям раздела "Консультация" на нашем сайте http://radiosurgery.ldc.ru/konsultatsiya.
Вопрос о транспортировке решается лечащим врачом пациента с учетом его состояния.Объем реабилитации также будет зависит от неврологического статуса пациентки. В Санкт-Петербурге целесообразно первоначально обратиться на очную консультацию кневрологу, который даст рекомендации по необходимому лечению пациентки.
С уважением,
Башкина Юлия Михайловна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем