Для лечения методом лучевой терапии впервые выявленных АВМ указывается размер мальформации до 3,5 см в диаметре. У моего 16-летнего сына по результатам обследования в филиале вашего центра в г. Барнауле определяется зона патологических извитых сосудов неправильной формы размерами 4,4х4,7х3,6 см локализованная в интрасубкортикальных латеральных отделах левой теменной доли, рядом с Сильвиевой щелью, а также в белом веществе и частично в базальных структурах.
Возникает ряд вопросов:
1.Возможность использования методом лечения на установке "ГАММА-НОЖ"
2. В случае положительного ответа на первый вопрос - предполагается использование методики стадийного облучения по частям в течение нескольких лет?
3. Возможно развитие осложнений ? Каких?
Заранее благодарна.
С уважением Н.Усик
Уважаемая Надежда Анатольевна,
Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Лечение описанной Вами артерио-венозной мальформации на установке гамма-нож принципиально возможно.
2. Если размер узла мальформации превышает 3,5 см, то используется методика стадийного облучения по частям. Для определения истинных размеров узла перед радиохирургической операцией необходимо проведение ангиографии, так как обычно истинные размеры узла меньше, чем на МРТ.
3. Риск развития осложнений 5 – 7 %. Это: локальный отека мозга, образование кисты на месте мальформации. До того, как произойдет полная облитерация мальформации (через 1 – 3 года), сохраняется дооперационный риск кровоизлияния.
Решение вопроса о возможности радиохирургии принимается на основании данных МРТ. Для консультации снимков Вашего сына в Санкт-Петербурге, Вам достаточно обратиться в наш центр МРТ в Барнауле (можно по телефону) и наши сотрудники сами перешлют нам всю информацию.
С уважением,
Иванов Павел Игоревич, нейрохирург, к.м.н.
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем