Здравствуйте! Сейчас мне 29 лет. У меня в декабре 1996 года была выявлена АВМ левой височно теменной доли размером 3,5х2,0 см. В 1997 году выполнена эмболизация АВМ, с тех пор состаю на учете в Городском эпилептологическом центре и регулярно принимаю препараты, последние 2 года это Трилептал. Позвольте задать Вам несколько вопросов. 1. Возможно ли операция на Гамма-Ноже учитывая размеры АВМ с целью полного излечения? 2. Что означает полное излечение после операции ГАММА-НОЖ? Останется ли необходимость принимать препарат? 3. В 1996 году были сделаны МРТ и ангеография, а в 1998 после эмболизации была выполнена кнтрольная селективная церебральная ангеография. Следует ли делать повторные исследования, т.к. прошло более 10 лет? 4. Мы с мужем хотим ребенка. После проведения операции ГАММА-НОЖ, если ограничения или срок в который беременность невозможна?
19 августа 2009
Здравствуйте, Юлия!
1. Возможность операции с помощью гамма-ножа будет определяться размерами АВМ послеэмболизации. Вы ничего не сообщаете о размерах мальформации на контрольной ангиографии.
2. Полное излечение после операции означает прекращение кровотока по сосудам мальформации с полным исчезновением риска кровоизлияния. Необходимость приема противосудорожных препаратов определяется наличием эпилептических приступов и данными ЭЭГ.
3. В качестве контрольного исследования можно сделать МРТ головного мозга, МР-ангиографию или МСКТ-ангиографию. Если этого окажется недостаточно, необходима селективная церебральная ангиография.
4. Операция на гамма-ноже нежелательна при наличии беременности, после проведенного лечения таких ограничений нет.
С уважением,
Иванов Павел Игоревич, нейрохирург, к.м.н.
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем