Вопрос
Здравствуйте, я 1 марта 2016года делала у вас оперцию гамма нож в субкортикальных отделах левой лобной выявлена АВМ,заполняющаяся из ветвей левой ПМА.5.11.16 г.шла домой и на некоторое время,у меня пропала речь.Сегодня 11.11.16г у меня в коледже случился приступ,похожий на эпилепсию,сначала я почувствовала как у меня пропала речь,я почувствовала как у меня рот потянуло в право,затем я потеряла сознание.Когда меня привели в чувства,сказали что я заглатывала язык,тянуло руки и ноги,голову тянуло в лево,а лицо в право,я посинела,но пены со рта не было.Сделали в больнице КТ,кроме моего заболевания ничего не обнаружили.От чего могут быть эти приступы,что делать дальше?Если можно позвоните нам.
11 ноября 2016
Ответ
Башкина Юлия Михайловна
врач-невролог
Здравствуйте, Александра Александровна.
Если по данным проведенной КТ головного мозга кровоизлияние на фоне АВМ исключено, и описанный Вами эпизод являлся эпилептическим, то возможно в данные сроки после лечения вокруг пролеченной АВМ появился отек. В первую очередь необходима очная консультация невролога по месту жительства. Необходимо выполнение электроэнцефалограммы (ЭЭГ), а лучше при технической возможности ВидеоЭЭГ-мониторирования в течение 2-4 часов с регистрацией дневного сна. Если это впервые возникший эпизод, то целесообразно выполнить внеплановую контрольную МРТ головного мозга с контрастом. Полученные снимки, а также заключение невролога Вы можете выслать в наш центр для консультации. При подтверждении отека - назначение дексаметазона в дозе 8-12 мг в сутки в зависимости от степени выраженности явлений отека с постепенным снижением дозы. Вся медикаментозная терапия может быть назначена только в условиях очной консультации невролога.
С уважением,
Башкина Юлия Михайловна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем