Вопрос
Здравствуйте,мне 37 лет, 21.12.1975г.р. С 27 июля появились болезненные ощущения в области макушки при прикосновении, частые головные боли. На данный момент болезненность сохранилась.31 июля из за болей в области макушки обратился к невропатологу, назначили МРТ головного мозга. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки не расширены, с минимально выраженной зоной глиоза по периферии, 3й и 4й желудочки мозга., базальные цистерны не изменени. Сильвиев водопровод проходим. Хиазмально-селлярная область без макростуктурных изменений. Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности и борозды локально неравномерно расширены, преимущественно в области теменных долей. Срединные структуры не не смещены. ММУ с обеих сторон без особенностей. В проекции шишковидной железы визуализируется образование, по сигнальным характеристикам изоинтенсивное жидкости, размерами 1,1-0,7-0,4 см. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина расширены в области базальных структур. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверствия. В бухте левой верхнечелюстной пазухи визуализируется киста размерами 1,7-2,7-1,8 см, так же определяется повышение МР-сигнала от неравномерного утолщенной слизистой обеих верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатого лабиринта. Диагноз МРТ: МР картина локальных арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Киста шишковидной железы. Риносинусопатия. Невропатолог назначил консультацию нейрохирурга ЛОР-врача МРконтроль. Какое лечение мне необходимо в моем случае?
02 августа 2013
Ответ
Башкина Юлия Михайловна
врач-невролог
Здравствуйте, Зуграб!
При кисте шишковидной железы радиохирургическое лечение на Гамма ноже, Кибер ноже либо лучевая терапия не проводятся. Другая ситуация, если речь идет о кистоподобной опухоли пинеальной области. Целесообразно выполнить МРТ головного мозга с контрастом, обратиться на очную консультацию к нейрохирургу по месту жительства. При верификации диагноза опухоли шишковидной железы Вы можете выслать в наш центр на консультацию снимки и протокол описания МРТ головного мозга с контрастом.
С уважением,
Башкина Юлия Михайловна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем