Добрый день! Моему мужу, Борисову П.Н. 1972 г.р., в вашем центре 21.11.2013г. была проведена операция врачом-нейрохирургом Щербань А.Е. менингиомы ольфакторной ямки на гамма-ноже. С января 2014 у него начались сильные давящие, распирающие, пульсирующие головные боли, шум в ушах, головокружение, было покраснение белков глаз, артериальное давление в норме. Наш местный нейрохирург рекомендовал пройти контрольное МРТ (данные контрольного МРТ от 20.02.14г. отправлены к Вам в центр и Вы их получили, ваше заключение: стабилизация опухолевого процессами и увеличение зоны отека), так же он рекомендовал, несмотря на Ваши рекомендации при выписке, принимать кавинтон и на воротниковую зону массаж (у мужа грыжи дисков С5/С6, С6/С7). Муж принимает диакарб по1т. в день по схеме : 3 дня через 2 дня ( в теч . 2-х недель) и найз, темпальгин, кеторол (любой из этих) при болях. Прошу Вас дать необходимые рекомендации по дальнейшему реабилитационному курсу на основании контрольного МРТ от 20.02.2014г., т.к. наш местный нейрохирург не внушает доверия. С Уважением, Марина.
24 февраля 2014
Здравствуйте, Марина!
Противоотечная терапия при данной картине МРТ необходима, но назначают терапию в зависимости от клинической картины и данных неврологического осмотра. Диакарб - это тоже вариант противоотечной терапии. Но если на фоне приема диакарба состояние пациента не улучшается, то возможен прием при отсутствии противопоказаний: Дексаметазон внутримышечно 8 мг утром 5 дней, затем Дексаметазон внутримышечно 4 мг утром 5 дней, затем Дексаметазон в таблетках 2 мг утром 5 дней, затем Дексаметазон в таблетках 1 мг утром 5 дней. Обязателен прием в дни приема дексаметазона препарата Омепразол 20 мг по 1т 2 раза в сутки, контроль артериального давления. Прием диакарба продолжить по указанной схеме, прием указанных анальгетиков при головной боли возможен.
С уважением,
Башкина Юлия Михайловна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем