Вопрос
Здравствуйте я Кузубова Татьяна Валентиновна 17 декабря мне был произведен сеанс стереотаксической радиохирургии на аппарате Leksell Gamma Knife 4C.За период с 01.01.2013 по 05.05.2013 у меня было 5 приступов эпилептического характера без потери сознания(01.01.2013, 16.02.2013, 30.03.2013, 22.04.2013, 05.05.2013),а в 2012году за этот же период было 2 приступа (25.03.2012,29.05.2012). У нас в городе нет эпилептолога,мне назначили бензонал по 1 таблетки 2 раза в день, карбамазепин 1 таблетку на ночь.Почему у меня участились приступы? Сейчас мне назначили платифиллина гидротартрат и L-лизина эсцинат через день по 5 уколов.Мне сделали по 1 уколу, мне стало плохо упадок сил подскажите какие препараты мне принимать.И ещё как и когда и надо ли принимать диакарб.
11 мая 2013
Ответ
Башкина Юлия Михайловна
врач-невролог
Здравствуйте, Татьяна Валентиновна!
Учащение эпи-приступов в настоящее время может быть связано с возникновением отека вокруг пролеченного образования. Целесобразно назначение противоотечной терапии - при отсутствии противопоказаний Дексаметазон внутримышечно 8 мг 1 раз в сутки утром 5 дней, затем Дексаметазон внутримышечно 4 мг 1 раз в сутки утром 5 дней, затем Дексаметазон в таб. 2 мг утром 5 дней, Дексаметазон в таб. 1 мг утром 5 дней. Обязателен прием омепразола 20 мг по 1т 2 раза в сутки 20 дней. Если отмечается учащение эпи-приступов на фоне приема бензонала и карбамазепина, то возможно увеличить дозукарбамазепина до 1т 2 раза в сутки, но желательно, чтобы коррекцию дозы противоэпилептических препаратов проводил врач-невролог (или эпилептолог) на очном приеме.
С уважением,
Башкина Юлия Михайловна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем