соматотропинома

Вопрос

На серии мр томограмм взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях визуализированны суб- и супратенториальные структуры. Исследование проведено на фоне двигательных артефактов. Срединные структуры не смещены. В средней черепной ямке(с локализацией в структуре турецкого седла,ската,основой пазухе),с распространением локально в задние отделы ячеек решетчатых костей,в полость носа(с поражением носовой перегородки),в парасалярную область с обеих сторон,визуализируется обьем ное образование,неправильной формы,с нечеткими бугристыми контурами,с наличием фиброзных перегородок,образующих дольчатую неоднородную структуру,без перифокальной инфильтрации в веществе головного мозга. Мр сигнал от образования гиперинтенсивныйпо т2, гетероинтенсивен по т2 flair,изо- и гипоинтенсивен по т1 ви. Размеры образования:5,9*7,0*3,5 см. Имеется деструкция структур ската на большом протяжении,сохранен на уровне нижне-левых отделов. Распространение образования также отмечается по нижне-правому отделу ската,с пролабированием его в боковую цистерны моста мозга справа. Структуры головного мозга не деформированы. Ямка турецкого седла визуализируется. Воронка гипофиза смещена резко влево. Складывается впечатление о наличие ткани гипофиза,смешанного латерально влево,приблизительным вертикальным размером 0,3-0,4 см. Хиазмальная цистерна не изменена. Сифоны обеих внутренних сонных артерий смещены латерально с обеих сторон,кпереди справа. Сифон правой внутренней сонной артерии проходит в структуре образования(муфтообразно с трех сторон ее охватывая). Правая впадина мекклеля компремирована. Медиобазальные отделы восточных долей не изменены,расстояние между ними 4,1см. Тип новообразования неоднородный,ячеистый. Остальные участки мозга в норме. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Поля зрения в норме. Ифр-1- 771,6 мм/л. Пролактин-4711 мме/л. Соматотропин-133,220 нг/мл. Сейчас колем \"октреотид-депо\". Ответьте пожалуйста,после 6-ти месячного курса,возможна ли в этом случае операция и какая? Заранее благодарю.http://files.ldc.ru