Вопрос
Здравствуйте!
Пациент Шарипов Момынжан Казахстан г. Тараз договор №20010762-2014. Было проведено лечение из трех фракций 23,24,25 декабря 2014 года. Назначенное лечение указанное в выписке было полностью проведено. Состояние было стабильным до середины января 2015 года. Началось с повышением АД до 200мм, и судорожными синдромами, судороги были по началу легкими достаточно было укола Реланиума, и приема препаратов от давления.
23.01.2015г ночью начались судороги с высоким давлением уколы Реаланиума не останавливали судороги. Скорой помощью был доставлен в БСМП №1 в нейрохирургическое отделение.Судороги продолжались около 2 часов.
Выписку с БСПМ №1 прилагаю, и выписку ЛДЦ МИБС.
Мой вопрос: Хотелось бы знать мнения врача нейрохирурга в вашем центре. Что нам сейчас делать? Ждать каких нибудь улучшений, либо начать какое-то лечение.
Нейрохирурги нашем больницы говорят о том, что если будет такое повторное состояние будет показано оперативное лечение. Как нам быть в данной ситуации, можно ли вообще сейчас оперировать? Судороги были опять сегодня ночью.
Жду ответа, Заранее Спасибо!
11 февраля 2015
Ответ
Башкина Юлия Михайловна
врач-невролог
Здравствуйте, Рустам.
В настоящее время необходимо продолжить противоотечную терапию под контролем артериального давления (повторить курс приемадексаметазона по схеме, указанной у пациента в выписке из нашего Центра ЛДЦ МИБС, возможно дополнительное назначение диакарба) и обязательный подбор регулярной противосудорожной терапии. Противосудорожная терапия должна быть профилактической, а не только лечение приступа. По данным выписки пациенту был назначен карбамазепин, необходимо продолжить прием препарата с возможным увеличением дозы под наблюдением невролога по месту жительства. Терапия должна быть согласована с неврологом на очной консультации.
С уважением,
Башкина Юлия Михайловна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем