Вопрос
Здравствуйте,будьте так добры,проконсультируйте по КТ исследованиям головного мозга и органов грудной клеки.Больной 1955 г.р.мужчина,рост 175см,вес 110кг,нарушена речь,общая слабость,одышка,кашель,иногда при кашле падает и на какое-то мгновение отключается-ноги и руки становятся вялыми,надключичные и подключичные л/узлы увеличены.20.09.2012г.упал потерял сознание с того времени появились все вышеперечисленные симптомы.На КТ органов грудной клетки-увеличенные лимфоузлы в средостении до 30мм,конгломераты ЛУ до 58мм,заключение-КТ-признаки центрального образования правого легкого с признаками частичного ателектазирования в/доли,лимфоленопатии.КТ исследования головного мозга:На топограмме,серии аксиальных срезов,мультипланарной и трехмерной реконструкции получены изображения суб- и супратенториальных структур в нативном виде и с констрастированием.Срединные структуры мозга обычно расположены.Боковые желудочки не деформированы,симметричны,III-й и IV-й желудочек не расщирен,Участков изменений плотности,подозрительной на новообразования,гематому,отек в структурах головного мозга не выявлено.Участков патологического накопления контрастного вещества не выявлено.Базальные цистерны не расширены,не деформированы,признаков компрессии их не отмечается.Субарахноидальное конвекситальное пространство расширено.Сильвиевы щели расширены.Межполушарная щель не расширена.Кости свода черепа и основания черепа не изменены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:КТ-признаки энцефалопатии смешанного генеза,преимущественно сосудистого характера.РЕКОМЕНДОВАНО:КТ в динамике.Были на консультации у таракального хирурга в центре грудной хирургии, бронхоскопию не делают из-за одышки,поставили диагноз-перефирический Cч в/доли правого легкого,T3NM6,2кл.гр.(susp mts в головной мозг).Ваше мнение жду с нетерпением.
29 января 2013