Вопрос
Здравствуйте, 16 дек.2015 делала операцию гамма-нож, Вестибулярная шваннома слева. До операции самочувствие было удовлетворительное, были жалобы на головокружение, шум в ухе, заложенность, шаткость в ходьбе, быстрая утомляемость.
После операции состояние усложнилось: усилился шум в левом ухе(наследующий день после операции) и появилось на фоне шума, пиканье(звоночки), но не постоянно. Очень болезненно стала переносить отдельные шумы, громкие звуки, голоса. Болезненно реагирую на разговоры по сотовому телефону. Снижение шума на левое ухо. В голове что-то происходить, особенно чувствую затылок и темя, ощущение можно сравнить с каруселью, которую раскрутили и резко тормозят. временами заторможенность в движениях и разговоре. головокружения не прекращались, на фоне шума и заложенности уха. Стараюсь ходить пешком, гулять, по совету врача. Сегодня ночью проснулась от того, что хотела перевернуться, а у меня сильно кружится голова. Покрутила голову, лежа на спине, вправо-влево, влево она просто падала сама. попробовала привстать с кровати, вся кружилась, но поднялась. Голова тяжелая, кружится от каждого легкого кивка и поворота.(раньше лежа голова никогда не кружилась)Давление было нормальное, приняла тромбо АСС 100 мг. т.к в 2013 г. был микроинсульт и состояние было похоже, но тогда давление подскочило и затылок не могла поднять с подушки. Заключение УЗИ:асимметрия кровотока по обеим ПА. Экстравазальная компрессия правой ПА, без дефицита кровотока V3 сегменте. Венозная дизциркуляция ВББ. Экстравазальная компрессия обеих ПА V4.Сейчас на приеме невролог выписал нозипам, я не принимала, т.к все время хочу спать. Прошу совета, как лечиться, как долго меня могут держать на больничном или надо увольняться с работы? нужно ли подключать гомеопатию или фитотерапию, жду от вас помощи с надеждой на выздоровление.
11 января 2016
Ответ
Здравствуйте!
В послеоперационный период возможным осложнением может быть локальный отек пролеченного объемного образования, что может привести к усилению жалоб. Анализируя Ваши жалобы возможно предположить именно это. Возможно обсуждать назначение противоотечной терапии, лучшим противоотечным препаратом считается дексаметазон и в нашей практике это первый противоотечный препарат, мы его широко используем. Вот возможная схема лечения для Вас (но Вы её обязательно должны обсудить с неврологом по месту жительства, который может оценить Ваше состояние после неврологического осмотра) - Рекомендую прием дексаметазона внутримышечно 4 мг утром - 10 дней, затем в таблетках дексаметазон 2 мг утром 5 дней, затем дексаметазон 1 мг утром 5 дней с дальнейшей отменой. Обязательно при лечении дексаметазоном необходимо пить т. омепразол 20 мг утром и вечером. При этом должен быть контроль давления и возможно сахаров( если есть сахарный диабет). Фитотерапия и гомеопатия тут не помогу. А по поводу нахождения на листе нетрудоспособности решает врачебная комиссия, мы заочно решать не можем.
С уважением,
Горячева Татьяна Анатольевна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем