Здравствуйте! В 15.02. 2011 мне провели транснвзальное (транссептально-трансфенаидальным доступом справа) удаление аденомы гипофиза (21.2-32.2-33 мм)с супраселлярным и параселлярным справа ростом. Результаты КТ приложены. Принимаю бромокриптин. Уровень пролактина сначала снизился с 825 (до операции) до 455, затем вырос опять до 860. 22.08.2011 сделано контрольное МРТ (приложено).Результат: гипофиз увеличен:передне-задний 18мм;высота ассиметрична:в центр.отделах-3мм,парасагиттально слева-8мм,латеральный-23мм.В правой половине гипофиза - остаточные опухолевые массы(1.9х1.2см),с латеро- и супроселлярным ростом,с инвазией в правый кавернозный синус.Образование муфтообразно окутывает сифонправой ВСА,без МР-признаков нарушения ее целостности.Ножка гипофиза смещена влево за счет выраженных послеопер.спаечных изменений в супраселлярной цистерне. Хиазма не сдавлена.На постконтрастных томограммах очагов паталогического накопления пармагнетика в в-ве гол.мозга не выявлено.Остаточный опухолевый фрагмент гипофиза с интенсивным гомогенным накоплением контраста. Подскажите, пожалуйста, растет или нет? Какое лечение подходит в данном случае?
22 августа 2011
Здравствуйте, Татьяна!
К сожалению, Снимки, высланные вами, не открываются. По описанию можно сказать, что аденома явно меньше, чем до операции, а о продолженном росте можно говорить только после повторной МРТ, которую мы рекомендуем выполнить через пол года. Консервативное лечение корректируйте вместе сосвоим эндокринологом.
С уважением,
Кузьмин Александр Владимирович, нейрохирург
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем