Консультация

Вопрос

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2 tirm и DWI, (факторы b 0, b 500 и b 1000 с последующим ИДК картированием), SWI в 3-х проекциях визуализированы суб-и супратенториальные
структуры. Срединные структуры не смещены.
Интра/субкортикально. В левой лобной доле выявляется патологическая зона неоднородной структуры (мелкопетлистой) и сигнальных характеристик (гипо/гиперинтенсивного сигнала по Т2ВИ, изо/гиперинтенсивного сигнала и Т1ВИ, гипоинтенсивного сигнала в режиме SWI), размерами до 2,5х2,4х2,2см.
Субкортикально, в дорзальных отделах теменных и височных долей выявляются единичные очаги демиелинизации, без признаков перифокалього отека диаметром 0,3см.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, симметричны; наличие глиоза линейной формы в области задних рогов III-й желудочек шириной до 0,4см; сагиттальный размер IV-го желудочка до 0,9м; баззальные цистерны не изменены, за исключением умеренного расширения основной цистерны.Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные пространства не расширены биндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.

Заключение: Нативная МР картина более соответствует каверноме левой лобной доле;очаговым изменениям вещества мозга дисциркуляторно-дистрофического характера.
После введения контрастного вещества 16мл отмечается усиление сигнала от венозных структур проходящих рядом с обраованием и через образование. А так же выраженные усиление сигнала от центральных отделов вышеописанного образования.

Заключение: МР картина патологического образования в левой лобной доле. с примыкающей к нему венозной ангиомой (учитывая МР картину больше данных за кавернозную ангиому, однако учитывая выраженные контрастирования от центральных отделов образования нельзя исключать опухоль.



P.S Женщина 45 лет. Прошу дать косультацию НЕЙРОХИРУРГА.