метастазы меланомы в головном мозге

Вопрос

Больной С. - 19.02.1954 Оперативное иссечение первичной МЕЛАНОМЫ 17.10.2006. Гистология 2006 года – меланобластома, узловая форма, по Кларку -3, по Бреслау – 3. Выписной эпикриз от 09.02.2010 - Метастатическое поражение тонкой кишки и лимфатических узлов забрюшинного пространства . Цитологическое исследование пунктата из образования брюшной стенки 2010 года – меланома, эпителиоподобный тип, катаплазия клеточных элементов. В настоящий момент (апрель 2010 года) пройдено два курса химиотерапии ТЕМОДАЛОМ. О/А Крови: гемоглобин 80, эритроциты 2,5, лейкоциты 6, СОЭ 68, глюкоза 5,68 После упорных головных болей 19.03.2010 проведена МРТ головного мозга. Протокол исследования: На серии Т1 и Т2-взвешенных томограмм в саггитальной и аксиальной проекциях получено изображение суб- и супратенториальных структур ГМ. В правой затылочной доле (проекция заднего рога правого бокового желудочка) и в правой лобной доле определяются зоны неоднородной структуры, гиперинтенсивные по Т2-ВИ и изотенсивные по Т1-ВИ, размером 21х8мм и 22х9мм соответственно. В левой теменной доле визуализируются образования с повышенным по Т2-ВИ размером 26х22мм, окруженные выраженной зоной перифокального отека. Задний рог левого бокового желудочка подавлен образованием. Субарахноидальное пространство полушарий головного мозга дифференцируется. Область краниовертебрального перехода без особенностей. ВОПРОС: 1) показано ли лечение на гамма-ноже данному пациенту? 2) можно ли проконсультироваться в Воронеже, и при положительном решении об операции приехать к вам? 3)какова вероятность рецидива, учитывая, что это метастазы меланомы? СПАСИБО.