Рычкова Валентина Тимофеевна 5 и 12 апреля проходила лечение на гамма ноже. 8 мая и 13 июля сделали повторное МРТ в г. Кисловодске. Колем Дексаметазон. Снижали максимум до 14мг. С 13 июля колем по 20мг.И даем Финлепсин 3 раза по 1 таблетки. Увеличивается отек хотя сами метастазы остались на уровне 8 мая. Что порекомендуете чтобы снизить отек? И что делать дальше? Она практически не встает и не разговаривает.
17 июня 2014
Здравствуйте, Александр.
Данные контрольной МРТ головного мозгаот 13.06.14 Рычковой Валентины Тимофеевны были проанализированы специалистами нашего центра. По данным контрольного исследованияМР-картина без существенной динамики.Рекомендован контроль МРТ головного мозга через1 месяц (с контрастом, толщина срезов не более 3 мм, снимки в формате DICOM, квадратная матрица сканирования) с последующей консультацией в нашем Центре онкологии, радиохирургии и лучевой терапии МИБС.
В настоящее время необходимо продолжить противоотечную терапию под наблюдением онколога и невролога по месту жительства. При метастатическом поражении головного мозга с целью купирования отека назначается дексаметазон, возможен дополнительный прием мочегонных препаратов: диакарб + гипотиазид или фуросемид. Терапия может быть назначена врачом по месту жительства только после осмотра пациентки. Обязателен контроль клинического анализа крови (гемоглобин) и глюкозы крови, контроль артериального давления, прием препаратов для профилактики язвенного поражения желудка (омепразол или квамател).
С уважением,
Башкина Юлия Михайловна, невролог
Радиохирургический Центр Международного Института Биологических Систем